2型糖尿病酸中毒的症状

2型糖尿病酸中毒的症状主要有呼吸深快、恶心呕吐、腹痛、意识模糊、呼气有烂苹果味等。2型糖尿病酸中毒可能与血糖控制不佳、感染、胰岛素使用不当等因素有关，通常表现为多尿、口渴、乏力等症状。

1、呼吸深快

2型糖尿病酸中毒患者由于体内酸性物质堆积，刺激呼吸中枢，会出现呼吸深快的症状。这种呼吸方式称为库斯莫尔呼吸，表现为呼吸频率加快、深度增加。患者可能感到呼吸困难或气促，严重时可导致呼吸衰竭。治疗上需及时补充胰岛素纠正酸中毒，同时给予氧气支持。

2、恶心呕吐

酸中毒会导致胃肠功能紊乱，引起恶心呕吐的症状。呕吐物可能为胃内容物，严重时可出现咖啡样物质。频繁呕吐会加重脱水，进一步恶化病情。治疗需在纠正酸中毒的同时，给予止吐药物如甲氧氯普胺片，并补充足够液体。

3、腹痛

部分2型糖尿病酸中毒患者会出现腹痛症状，疼痛多位于上腹部，可能被误诊为急腹症。腹痛与电解质紊乱、胃肠道缺血等因素有关。治疗需积极纠正酸中毒和电解质紊乱，必要时可使用解痉药物如消旋山莨菪碱片缓解症状。

4、意识模糊

随着酸中毒加重，患者可能出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷。这是由于高渗状态和酸中毒对中枢神经系统的直接影响。治疗需立即静脉补充胰岛素，纠正电解质紊乱，严重者需转入重症监护病房。

5、呼气有烂苹果味

2型糖尿病酸中毒患者呼气中可闻到特殊的烂苹果味，这是丙酮从呼吸道排出的表现。丙酮是脂肪分解的产物，其浓度升高提示严重代谢紊乱。治疗需立即给予胰岛素治疗，密切监测血糖和酮体水平。

2型糖尿病患者日常应注意规律监测血糖，遵医嘱使用降糖药物，避免擅自调整胰岛素剂量。饮食上控制碳水化合物摄入，适量运动有助于血糖控制。如出现多饮多尿加重、乏力等不适，应及时就医检查。保持良好的生活习惯，预防感染等诱发因素，可有效降低糖尿病酸中毒的发生风险。