甲状腺功能减退会影响受孕吗

甲状腺功能减退可能影响受孕，但通过规范治疗多数患者可正常妊娠。甲状腺功能减退可能导致月经紊乱、排卵障碍等问题，需及时干预。

甲状腺激素参与调节生殖系统功能，甲状腺功能减退未控制时可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，导致黄体功能不足、无排卵性月经或闭经。部分患者会出现孕酮水平下降、子宫内膜容受性降低，增加自然流产风险。临床数据显示，甲状腺功能减退患者的不孕概率高于普通人群，尤其当促甲状腺激素超过10mIU/L时影响更显著。

少数亚临床甲状腺功能减退患者可能无明显症状，但实验室检查显示促甲状腺激素轻度升高。这类患者若计划妊娠，也建议在医生指导下调整甲状腺激素水平。存在甲状腺自身抗体阳性者，即使甲状腺功能正常，仍需警惕妊娠期间发生甲状腺功能异常的风险。

备孕女性应常规筛查甲状腺功能，确诊甲状腺功能减退者需遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物维持甲状腺激素水平稳定。妊娠期间需每4-6周复查甲状腺功能，根据结果调整药量。日常注意保证碘摄入但避免过量，规律作息有助于维持内分泌平衡。合并贫血者需补充铁剂和维生素B12，适度运动可改善代谢状态。建议孕前3个月将促甲状腺激素控制在2.5mIU/L以下，妊娠早期维持在0.1-2.5mIU/L范围。