怀孕三个多月了还恶心呕吐怎么回事

怀孕三个多月了还恶心呕吐可能与激素水平变化、胃肠功能紊乱、妊娠剧吐、精神心理因素、饮食不当等原因有关，可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、心理疏导、定期产检等方式缓解。建议及时就医，在医生指导下进行针对性处理。

1、激素水平变化

妊娠早期人绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激呕吐中枢，部分孕妇孕12周后激素仍处于较高水平。表现为晨起干呕、闻到异味后反胃等症状。可少量多次进食苏打饼干缓解，必要时遵医嘱使用维生素B6片。

2、胃肠功能紊乱

孕激素会延缓胃肠蠕动，导致胃酸反流加重恶心感。常伴随腹胀、嗳气等症状。建议选择小米粥、南瓜等易消化食物，避免高脂饮食。医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

3、妊娠剧吐

约1%-3%孕妇会出现持续性严重呕吐，可能导致脱水或电解质紊乱。典型表现为每日呕吐超过3次、体重下降超过5%。需住院接受葡萄糖氯化钠注射液补液治疗，严重时使用甲氧氯普胺注射液止吐。

4、精神心理因素

焦虑情绪会通过神经反射加剧呕吐反应，常见于首次妊娠或高龄孕妇。可通过正念冥想缓解压力，必要时在心理科医师指导下使用谷维素片调节植物神经功能。

5、饮食不当

空腹或暴饮暴食均可能刺激呕吐反射。建议每日分6-8餐进食，避免辛辣油腻食物。若呕吐导致营养不足，可遵医嘱服用复合维生素片补充营养素。

孕中期持续呕吐需监测尿酮体及电解质水平。保持卧室空气流通，穿着宽松衣物减少腹部压迫。记录呕吐频率及诱因便于医生评估，若出现视物模糊或意识改变需立即急诊。日常可含服姜糖或柠檬片缓解恶心感，保证每日饮水量不少于1500毫升。定期产检排除妊娠期甲状腺疾病等继发因素。