耳朵里咯吱咯吱响是怎么回事

耳朵里咯吱咯吱响可能由外耳道异物、耵聍栓塞、中耳炎、咽鼓管功能障碍、神经性耳鸣等原因引起，可通过清理外耳道、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、外耳道异物

外耳道异物如昆虫、棉签残留物等可能摩擦耳道产生声响。伴随耳部瘙痒或轻微疼痛，需避免自行掏挖。医生可能使用耳内镜取出异物，必要时配合氧氟沙星滴耳液预防感染。

2、耵聍栓塞

耳垢堆积硬化可能随头部活动产生摩擦音。伴随耳闷、听力下降，可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，或由医生用吸引器清除。禁止强行用硬物掏耳，可能损伤鼓膜。

3、中耳炎

化脓性中耳炎可能导致耳内积液晃动声。伴随耳痛、发热，需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂抗感染，配合布洛芬混悬液退热。慢性中耳炎可能需鼓膜穿刺引流。

4、咽鼓管功能障碍

咽鼓管通气不良可能引发耳内气压变化声响。常见于感冒或鼻炎患者，伴随耳闷、自听增强。可用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂缓解鼻塞，咀嚼口香糖帮助咽鼓管开放。

5、神经性耳鸣

内耳毛细胞损伤可能产生类似机械摩擦的耳鸣声。多与噪声暴露、年龄相关，伴随高频听力下降。需完善纯音测听检查，可试用甲钴胺片营养神经，严重者需佩戴掩蔽器。

日常应避免频繁掏耳、接触高强度噪声，保持耳道干燥。游泳时可使用防水耳塞，感冒时及时治疗鼻部症状。若声响持续超过3天或伴随眩晕、剧烈耳痛，需尽早就医排除听神经瘤等严重病变。儿童出现类似症状家长勿自行处理，应到儿科或耳鼻喉科就诊。