腰肌劳损治疗办法

腰肌劳损可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医推拿、手术治疗等方式改善。腰肌劳损通常由长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退行性变、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。

1、热敷理疗

使用40-45℃热毛巾或暖水袋每日热敷腰部20分钟，促进局部血液循环。红外线照射等物理治疗可缓解肌肉痉挛，每周进行2-3次。注意避免烫伤皮肤，急性期肿胀时禁用热敷。

2、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，塞来昔布胶囊减轻炎症反应，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏局部贴敷。药物使用不超过1周，胃肠不适者慎用口服药。

3、功能锻炼

进行小燕飞动作强化竖脊肌，每天3组每组10次。桥式运动增强核心肌群稳定性，保持抬臀姿势5秒后缓慢放下。游泳等低冲击运动每周3次，每次不超过30分钟。锻炼需循序渐进，疼痛加重时立即停止。

4、中医推拿

采用滚法、揉法等手法松解腰背部肌肉结节，点按肾俞、大肠俞等穴位。配合拔罐疗法改善气血循环，留罐时间控制在5-8分钟。急性期慎用重手法，骨质疏松者避免暴力推拿。

5、手术治疗

对于合并腰椎间盘突出或椎管狭窄者，可考虑椎间孔镜髓核摘除术。顽固性疼痛经保守治疗无效时，行选择性脊神经根阻滞术。术后需佩戴腰围保护4-6周，逐步进行康复训练。

日常应避免久坐久站，每1小时变换姿势并做腰部伸展。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。急性发作期须卧床休息2-3天，疼痛缓解后逐步恢复活动。长期伏案工作者建议使用符合人体工学的座椅，驾车时放置腰椎支撑垫。