右上肺少许纤维增殖灶

右上肺少许纤维增殖灶是肺部局部组织在损伤修复后形成的瘢痕样改变，通常由既往感染、炎症或外伤愈合遗留，多数属于良性静态病灶无须特殊治疗。

纤维增殖灶本质是肺组织自我修复的结果，常见于结核分枝杆菌感染痊愈后遗留的钙化灶，也可见于肺炎链球菌引起的肺部炎症吸收不全。这类病灶在影像学上表现为条索状高密度影，边界清晰，通常不伴随血管纠集或胸膜牵拉。由于肺组织具有代偿功能，局灶性纤维化一般不会影响血氧交换，患者可能终身无咳嗽、胸痛或呼吸困难症状。部分患者在气候变化时可能出现轻微胸闷，这与瘢痕组织对气压变化的敏感性有关。

既往患有重症肺炎或肺结核的患者，其纤维灶周边可能存在休眠状态的病原体。免疫功能严重低下时，这些区域可能成为再感染的突破口。长期接触硅尘、石棉等职业暴露者，纤维灶有概率成为弥漫性肺纤维化的始动区域。对于合并慢性阻塞性肺疾病患者，纤维灶会加重肺弹性下降趋势，需定期监测肺弥散功能。胸部CT随访中若发现病灶密度增高、边缘毛刺或体积增大，需警惕瘢痕癌变可能。

建议每6-12个月通过低剂量螺旋CT随访观察病灶动态，日常需避免吸烟及二手烟暴露，在空气污染时段佩戴合规防护口罩。适度进行腹式呼吸训练可改善肺顺应性，维持血氧饱和度在95%以上。若出现持续干咳、活动后气促或痰中带血，应及时前往呼吸内科进行支气管镜活检明确性质。