孕囊病理检查什么

孕囊病理检查主要针对流产或宫外孕组织进行病因分析，包括胚胎染色体异常、母体感染、内分泌失调、免疫因素及子宫结构异常等病理诊断。

1、胚胎染色体异常

通过荧光原位杂交或基因芯片技术检测绒毛组织染色体非整倍体、缺失等异常，可明确约50%早期流产的遗传学病因。典型表现为胚胎停育或空孕囊，需结合夫妻双方染色体检查评估复发风险。

2、母体感染因素

病理组织特殊染色可检出巨细胞病毒、弓形虫等病原体感染证据。绒毛间质炎症反应伴浆细胞浸润提示慢性子宫内膜炎，需进行TORCH筛查及子宫内膜活检确诊。

3、内分泌代谢异常

孕囊绒毛发育迟缓伴间质纤维化可能提示黄体功能不足或甲状腺疾病。病理报告需结合孕酮、促甲状腺激素等血清学检查，此类患者再次妊娠需早期激素支持治疗。

4、自身免疫异常

绒毛血管纤维素样坏死伴补体沉积提示抗磷脂抗体综合征，需检测抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等指标。病理特征为绒毛梗死及滋养细胞增生不良，确诊后需抗凝治疗。

5、子宫解剖结构异常

孕囊附着部位异常或绒毛植入过深可能提示子宫畸形或宫腔粘连。病理检查发现蜕膜组织缺损或肌层浸润时，需联合宫腔镜评估子宫形态。

建议流产后3-6个月再孕前完成全面病因筛查，包括夫妻染色体核型分析、糖耐量试验、抗核抗体谱检测及三维超声检查。妊娠后需加强孕酮监测，有血栓倾向者孕早期开始低分子肝素预防性抗凝，既往感染患者需孕前完成规范治疗。保持均衡饮食并补充叶酸，避免接触电离辐射及有毒化学物质。