伤口几个月不好是什么原因

伤口几个月不好可能与局部感染、血液循环不良、营养不良、糖尿病、免疫功能障碍等因素有关。长期不愈合的伤口通常表现为红肿、渗液、疼痛加剧或反复结痂脱落。

1、局部感染

细菌或真菌感染会阻碍伤口修复过程。金黄色葡萄球菌和链球菌是常见致病菌，可导致伤口持续渗出脓液、边缘红肿发热。需通过清创和抗生素治疗控制感染，如外用莫匹罗星软膏或口服头孢呋辛酯片。

2、血液循环不良

下肢静脉功能不全或动脉硬化会导致组织供血不足。表现为伤口苍白、干燥、边缘整齐但无新生组织。改善措施包括穿戴弹力袜、控制血压血脂，严重时需血管介入治疗。

3、营养不良

蛋白质和维生素C缺乏会延迟胶原合成。患者可能出现体重下降、头发干枯，伤口呈苍白色且生长缓慢。建议增加鱼肉蛋奶摄入，必要时补充复方氨基酸注射液。

4、糖尿病

高血糖会损伤神经和微血管。典型表现为无痛性溃疡、伤口深且边缘规整，常见于足底。需严格控糖并使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

5、免疫功能障碍

艾滋病或长期使用免疫抑制剂会削弱修复能力。伤口可能反复感染、扩大且伴随全身症状。需治疗原发病，局部使用银离子敷料预防感染。

对于长期不愈的伤口，建议每日用生理盐水清洁后涂抹抗菌药膏，保持敷料干燥清洁。控制基础疾病如监测血糖血压，保证每日摄入90克以上优质蛋白。避免伤口受压或摩擦，下肢溃疡患者应减少站立时间。若2周内无改善或出现发热、恶臭分泌物等感染征象，须立即就医进行专业清创和细菌培养。