大便干结带血是怎么回事

大便干结带血可能与肛裂、痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、肛裂

肛裂通常由长期便秘或粪便过硬导致肛门皮肤撕裂引起，表现为排便时剧烈疼痛和鲜血附着于粪便表面。患者可遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，或使用利多卡因凝胶缓解疼痛。日常需增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，并保持每日饮水量。

2、痔疮

痔疮多与久坐、排便用力等因素相关，内痔出血多为无痛性鲜红色血滴。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物，配合温水坐浴。避免辛辣刺激饮食，推荐食用火龙果、酸奶等软化粪便的食物。

3、肠息肉

肠息肉可能因遗传或慢性炎症刺激形成，较大息肉摩擦可导致便血。需通过肠镜检查确诊，较小息肉可在肠镜下切除，较大息肉可能需要腹腔镜手术。术后需定期复查，饮食宜选择低渣易消化的食物如鸡蛋羹、嫩豆腐。

4、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎属于慢性非特异性炎症，常伴随黏液脓血便和腹痛。治疗需遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物，严重时需使用注射用英夫利西单抗。发作期应选择低纤维饮食，如白粥、面条等。

5、结直肠癌

结直肠癌早期可能仅表现为便血或排便习惯改变，中晚期可出现贫血、消瘦。确诊需依赖肠镜活检，治疗包括手术切除、放疗及化疗。术后需根据医生建议进行营养支持，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。

建议出现大便带血时及时就医检查，避免自行用药延误病情。日常需保持规律作息，每日摄入25-30克膳食纤维，适量运动促进胃肠蠕动。排便时避免过度用力，便后注意会阴清洁。40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。