反流性慢性咽炎的症状是什么

反流性慢性咽炎的症状主要有咽部异物感、咽干咽痒、声音嘶哑、频繁清嗓和慢性咳嗽。反流性慢性咽炎通常由胃酸反流刺激咽喉黏膜引起，可能伴随反酸、烧心等胃肠症状。

1、咽部异物感

患者常感觉咽喉有黏痰或团块堵塞感，吞咽时症状加重但无实际梗阻。这种异物感在晨起时尤为明显，与夜间胃酸反流刺激有关。长期反流可能导致咽喉黏膜增生或淋巴滤泡形成，加重不适感。建议避免睡前3小时进食，抬高床头15-20厘米。

2、咽干咽痒

胃酸反复刺激会导致咽喉黏膜干燥萎缩，出现持续性干痒症状，尤其在说话或吸入干燥空气时加重。部分患者会不自主频繁吞咽以缓解不适。保持环境湿度在40%-60%，适量饮用温水有助于缓解症状，但需避免含糖饮料刺激胃酸分泌。

3、声音嘶哑

胃酸侵蚀声带黏膜可引起声带水肿、充血，导致声音低沉沙哑，晨起时症状最显著。症状持续时间超过2周需警惕声带息肉或小结。减少高声说话、戒烟酒是基础护理措施，必要时需进行喉镜检查评估声带损伤程度。

4、频繁清嗓

因咽喉黏液分泌异常和胃酸刺激，患者会反复用力清嗓试图清除分泌物，这种行为可能进一步损伤黏膜。典型表现为每日清嗓动作超过20次，且清嗓后不适感仅短暂缓解。行为干预如吞咽替代清嗓动作，配合抑酸治疗可改善症状。

5、慢性咳嗽

胃酸刺激咽喉咳嗽感受器引发无痰干咳，多发生在餐后1-2小时或平卧时。这种咳嗽对常规止咳药反应差，可能被误诊为过敏性咳嗽。24小时食管pH监测可辅助诊断，质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊是常用治疗药物。

反流性慢性咽炎患者需调整生活方式，包括控制体重、避免高脂辛辣饮食、戒烟限酒。进食后保持直立姿势2-3小时，避免穿紧身衣增加腹压。若症状持续2个月以上或出现吞咽疼痛、体重下降等警示症状，应及时进行胃镜和喉镜检查。日常可适量饮用蜂蜜水滋润咽喉，但糖尿病患者需谨慎。睡眠时采用左侧卧位有助于减少夜间反流发作。