反流性慢性咽炎的症状有哪些

反流性慢性咽炎的症状主要有咽部异物感、声音嘶哑、慢性咳嗽、咽痛与灼热感以及声带病变。这些症状可能由咽喉反流引起，胃内容物反流至咽喉部，刺激局部黏膜导致炎症。

一、咽部异物感

咽部异物感是反流性慢性咽炎的典型表现，患者常感觉喉咙有东西堵着，咳不出也咽不下。这种感觉在清晨起床时可能更为明显，与夜间平卧时胃酸反流刺激有关。频繁清嗓试图缓解异物感可能进一步损伤咽部黏膜。

二、声音嘶哑

声音嘶哑表现为嗓音变得粗糙、沙哑，发声费力。反流的胃酸和消化酶可能损伤喉部声带，引起声带水肿或增生。症状通常在用声后加重，长时间说话后尤为明显，晨起时声音嘶哑可能较轻，随着日常活动逐渐加重。

三、慢性咳嗽

慢性咳嗽多为刺激性干咳，少痰或无痰。反流物刺激咽喉和气管上端的咳嗽感受器引发反射性咳嗽。咳嗽在平躺、进食后或弯腰时容易发作，可能与反流事件直接相关，而非感染所致。

四、咽痛与灼热感

咽痛通常为轻微至中度的隐痛或刺痛，可伴有咽喉灼热感，类似烧心但部位更高。这是由于胃酸直接腐蚀咽部黏膜所致。症状可能间歇性出现，与饮食内容、进食时间及体位改变有密切联系。

五、声带病变

长期反流可导致声带接触性肉芽肿、声带白斑或喉后部黏膜增生等器质性病变。患者可能感到发声持续困难，喉镜检查可见声带特定区域充血、水肿或新生物。这是反流性慢性咽炎病程较长、刺激持续存在的表现。

反流性慢性咽炎患者应注意调整生活方式，包括避免睡前两到三小时内进食，减少摄入咖啡、巧克力、高脂肪及辛辣食物，戒烟限酒。进食不宜过饱，餐后保持直立位，睡眠时可适当抬高床头。肥胖者减轻体重有助于降低腹压，减少反流。若症状持续，应及时就医进行喉镜等检查，明确诊断并在医生指导下进行规范治疗，通常包括抑酸药物和黏膜保护剂，以控制反流、缓解症状并预防并发症。