大人发烧退了又烧反复是怎么回事
大人发烧退了又烧反复可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统疾病、肿瘤性疾病、药物热等因素有关，可通过抗感染治疗、免疫调节、肿瘤筛查等方式干预。反复发热通常表现为体温波动超过1摄氏度且持续3天以上，需结合血常规等检查明确病因。
1、病毒感染
流感病毒、EB病毒等感染可能导致反复发热，通常伴随咽痛、肌肉酸痛等症状。病毒感染具有自限性，但免疫功能低下者可能延长病程。临床常用磷酸奥司他韦胶囊、连花清瘟颗粒等抗病毒药物，配合物理降温措施。病毒性发热一般持续3-5天，若超过1周未缓解需警惕合并细菌感染。
2、细菌感染
肺炎链球菌、结核杆菌等病原体感染可引起弛张热，常见于肺炎、泌尿系感染等疾病。这类发热多伴随咳嗽、尿频等局部症状，血常规显示中性粒细胞升高。治疗需根据药敏试验选择阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素，疗程不足可能导致病情反复。
3、免疫系统疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫病可致周期性发热，通常伴有关节肿痛、皮疹等表现。实验室检查可见抗核抗体阳性，需使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂控制病情。此类发热具有晨轻暮重特点，体温波动与疾病活动度相关。
4、肿瘤性疾病
淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤常表现为不规则发热，可能由肿瘤坏死因子释放所致。患者多伴有盗汗、体重下降等B症状，需通过骨髓穿刺、PET-CT等确诊。治疗主要采用化疗方案如环磷酰胺注射液联合靶向药物，发热随肿瘤控制可逐渐缓解。
5、药物热
抗生素、抗癫痫药等可能引起超敏反应导致药物热，通常在用药后7-10天出现。特征为体温升高但脉搏相对缓慢，停药后24-48小时退热。常见致热药物包括苯妥英钠片、头孢呋辛酯片等，需及时更换替代药物并监测肝肾功能。
反复发热期间应保持每日2000毫升以上饮水量，选择米粥、蒸蛋等易消化食物。体温超过38.5摄氏度时可使用退热贴或温水擦浴，避免同时服用多种退热药。建议记录发热时间曲线图，就诊时携带近期用药清单和检查报告。居家环境保持通风，体温持续3天不降或出现意识改变需急诊处理。
