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烫伤后破皮的地方红肉怎么处理

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烫伤后破皮露出红肉需立即用流动冷水冲洗15-20分钟,随后用无菌敷料覆盖保护创面。浅二度烫伤可通过碘伏消毒、外用烫伤膏处理,深二度及以上烫伤需就医清创。

烫伤后表皮破损暴露真皮层时,可见红色湿润创面,此时真皮毛细血管暴露易感染。冲洗时水温建议10-25℃,避免冰敷导致冻伤。冲洗后可用0.5%聚维酮碘溶液消毒,再涂抹磺胺嘧啶银乳膏或湿润烧伤膏,形成保护膜。若创面直径超过5厘米、位于关节或面部,或出现白色焦痂、剧烈疼痛消失等深度烫伤表现,需急诊处理。自行处理期间每日更换敷料,观察有无脓性分泌物、周围皮肤红肿等感染迹象。

深度烫伤时真皮层完全受损,可能伴随神经末梢破坏,此时疼痛反而不明显。医院会采用机械清创术去除坏死组织,必要时使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。儿童、糖尿病患者或烫伤面积达体表面积10%以上者,需住院进行抗感染和补液治疗。愈合过程中可能出现色素沉着或瘢痕增生,可配合弹力绷带压迫治疗。

恢复期保持创面干燥清洁,避免抓挠结痂部位。饮食增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉摄入,补充维生素C促进胶原合成。接触热水、热油时穿戴防护用具,家中备齐烫伤应急药品。愈合后新生皮肤娇嫩,需防晒6个月以上,若出现挛缩性瘢痕影响功能活动,需至烧伤专科评估是否需要瘢痕松解手术或激光治疗。日常注意检查热水器温度设置不超过50℃,厨房操作时使用防烫手套。

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