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白内障手术后一有雾看不清怎么回事

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白内障手术后一有雾看不清可能与术后角膜水肿、人工晶体位置异常、后囊膜混浊、炎症反应或视网膜病变等因素有关。白内障手术是通过超声乳化吸除混浊的晶状体并植入人工晶体的过程,术后短期视物模糊多为正常现象,但持续雾感需排查并发症

1、术后角膜水肿

手术中超声能量或器械接触可能导致角膜内皮细胞暂时性损伤,引发角膜水肿。表现为眼前雾状遮挡、畏光流泪,通常术后1-3天逐渐消退。可遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎症,配合高渗氯化钠滴眼液减轻水肿。避免揉眼或过度用眼,睡眠时抬高头部有助于缓解症状。

2、人工晶体位置异常

人工晶体偏移或倾斜会导致屈光异常,产生眩光或雾视感。可能与囊袋支撑不足或术中固定不牢有关。需通过裂隙灯检查确认位置,轻度偏移可通过配镜矫正,严重位移需手术调整。术后避免剧烈运动或低头动作,防止晶体进一步移位。

3、后囊膜混浊

约20%患者术后数月出现后囊膜增厚混浊,称为后发性白内障。表现为渐进性雾视,类似原发病症状。可通过YAG激光后囊膜切开术治疗,门诊操作仅需数分钟。术后使用溴芬酸钠滴眼液预防炎症,定期复查眼底情况。

4、炎症反应

手术创伤可能诱发葡萄膜炎或眼内炎,除雾视外常伴眼红、疼痛。需紧急处理避免视力永久损伤。遵医嘱使用普拉洛芬滴眼液抗炎,严重时联合醋酸泼尼松龙眼用凝胶。保持术眼清洁,避免污水入眼,按规范频次滴用抗生素如左氧氟沙星滴眼液。

5、视网膜病变

高度近视或糖尿病患者可能合并黄斑水肿、视网膜脱离等病变,术后雾感持续需排查眼底异常。光学相干断层扫描可明确诊断,治疗包括玻璃体腔注射雷珠单抗注射液或玻璃体切割手术。控制基础疾病对预后至关重要。

术后1周内轻微雾感属正常恢复过程,但伴随眼痛、视力骤降或持续超过1个月需及时复查。避免强光刺激与重体力劳动,按医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液。保持清淡饮食,适量补充维生素A和叶黄素,用眼30分钟后远眺放松。术后3个月内定期随访眼压、角膜及眼底状况,异常症状及时与主刀医生沟通。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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