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扁桃体只有一边发炎怎么回事

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扁桃体只有一边发炎可能由病毒感染细菌感染、扁桃体结石、异物刺激、邻近器官炎症等原因引起,可通过抗感染治疗、对症支持治疗、异物取出、扁桃体切除术等方式处理。

一、病毒感染

单侧扁桃体发炎常见于病毒感染,如单纯疱疹病毒、EB病毒等。这些病毒具有嗜淋巴组织的特性,可能仅侵犯一侧扁桃体,导致该侧出现红肿、疼痛,有时表面可见疱疹或溃疡。患者可能伴有发热、乏力等全身症状。治疗以对症支持为主,如充分休息、多饮水,可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊缓解发热和疼痛,也可使用复方硼砂含漱液漱口以保持口腔清洁。通常病程具有自限性。

二、细菌感染

细菌感染是导致单侧扁桃体炎的另一个常见原因,以A组β溶血性链球菌感染最为典型。细菌可能通过飞沫传播,定植于一侧扁桃体隐窝,引发局部急性化脓性炎症,表现为该侧扁桃体显著肿大、表面有脓点或脓苔,伴有剧烈咽痛、吞咽困难和高热。治疗需在医生指导下使用抗生素,常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或罗红霉素胶囊,以彻底清除病原菌,防止并发症如扁桃体周围脓肿的发生。

三、扁桃体结石

扁桃体隐窝内长期积存脱落上皮细胞、食物残渣和细菌,钙化后形成扁桃体结石,多发生于一侧。结石作为异物持续刺激局部黏膜,可引起慢性炎症,导致该侧扁桃体反复红肿、隐痛、口臭及异物感。较小的结石可通过漱口、咳嗽自行排出,较大的结石则需由医生用器械取出。对于反复形成结石、症状明显的患者,可考虑行扁桃体切除术以根治。

四、异物刺激

进食时鱼刺、骨头碎片等尖锐异物不慎刺入一侧扁桃体黏膜,会造成局部机械性损伤和继发感染,导致该侧突发性剧烈疼痛、吞咽痛和炎症反应。异物长期滞留可能形成肉芽肿或脓肿。一旦怀疑有异物,应立即就医,由耳鼻喉科医生在喉镜下探查并取出异物,术后可能需短期使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素预防感染。

五、邻近器官炎症

单侧扁桃体发炎也可能是邻近器官炎症蔓延所致。例如,单侧急性化脓性中耳炎、龋齿特别是智齿冠周炎、或单侧鼻窦炎,其炎症可能通过淋巴或直接扩散波及同侧扁桃体。此时除了扁桃体局部症状,通常伴有原发病的特征,如耳痛、牙痛、鼻塞流脓涕等。治疗关键在于控制原发感染灶,如治疗牙周炎、鼻窦炎,扁桃体的炎症会随着原发病的好转而消退。

当出现单侧扁桃体发炎时,应注意休息,保证充足睡眠,避免劳累。饮食上选择温凉、柔软的流质或半流质食物,如粥、烂面条、蒸蛋羹,避免辛辣、过热、过硬的食物刺激咽喉。多喝温水,保持口腔湿润,可用淡盐水漱口辅助清洁。密切观察症状变化,如果出现疼痛加剧、吞咽和呼吸困难、持续高热不退,或颈部淋巴结明显肿大,提示感染可能加重或出现并发症,须立即就医。平时应加强锻炼,增强体质,注意口腔卫生,预防上呼吸道感染,以减少扁桃体炎的发生。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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