肠镜息肉需要切除吗
肠镜发现的息肉通常建议切除,具体处理方式需根据息肉大小、形态及病理类型决定。
肠镜息肉是否需要切除主要取决于其潜在恶变风险。直径小于5毫米的炎性或增生性息肉恶变概率较低,部分可在肠镜下直接钳除或定期随访观察。直径超过10毫米的腺瘤性息肉,尤其是绒毛状腺瘤或伴有高级别上皮内瘤变者,需完整切除以预防癌变。广基息肉、表面不规则或伴有出血的息肉,即使体积较小也应积极处理。对于家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者,所有发现的息肉均需切除并加强监测。
肠息肉切除后需注意术后出血、穿孔等并发症,24小时内避免剧烈运动,3天内进食流质或半流质饮食。日常应减少红肉及加工肉制品摄入,增加膳食纤维和钙的补充,控制体重并戒烟限酒。建议40岁以上人群每5-10年进行肠镜复查,有家族史或既往息肉病史者需缩短复查间隔。