老咳止不住是怎么回事

老咳止不住可能由慢性支气管炎、胃食管反流、哮喘、上气道咳嗽综合征、变异性咳嗽等原因引起，可通过药物治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、慢性支气管炎

长期吸烟或接触粉尘可能导致支气管黏膜慢性炎症，表现为持续咳嗽伴白色黏液痰。急性发作时可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉维酸钾片、茶碱缓释片等药物控制感染和痰液。

2、胃食管反流

胃酸刺激咽喉部引发反射性咳嗽，夜间平卧时加重，可能伴随烧心感。建议睡前3小时禁食，使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物，必要时需进行食管pH监测。

3、哮喘

气道高反应性导致阵发性干咳，尤其在冷空气或过敏原刺激后明显。需长期规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠片等控制炎症，急性发作时配合沙丁胺醇气雾剂缓解症状。

4、上气道咳嗽综合征

鼻后滴漏刺激咽喉引发持续性清嗓样咳嗽，常见于鼻炎或鼻窦炎患者。可使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗原发病，配合生理盐水鼻腔冲洗。

5、变异性咳嗽

以干咳为唯一症状的特殊类型哮喘，支气管激发试验阳性。治疗需按哮喘方案管理，常用药物包括丙酸氟替卡松吸入气雾剂、复方甲氧那明胶囊等，需避免接触花粉等过敏原。

保持室内湿度40%-60%，每日饮水1500-2000毫升有助于稀释痰液。避免辛辣刺激食物，戒烟并远离二手烟环境。咳嗽期间可尝试蜂蜜温水或梨汤润喉，若症状持续超过8周或出现咯血、消瘦等情况需及时进行胸部CT检查。夜间咳嗽明显者可垫高枕头15-20厘米，胃食管反流患者应避免紧身衣物压迫腹部。