高血压如何合理监测血压
高血压患者可通过家庭自测血压、诊室血压监测、动态血压监测、电子血压计使用规范、记录血压数据等方式合理监测血压。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神紧张、慢性肾病等原因引起。
1、家庭自测血压
选择上臂式电子血压计，在安静环境中坐位测量。测量前30分钟避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动，袖带与心脏保持同一水平。每日固定时间测量2-3次，取平均值记录。家庭自测血压有助于发现隐匿性高血压和白大衣高血压，正常值应低于135/85毫米汞柱。测量值持续异常需及时就医。
2、诊室血压监测
医疗机构使用经过验证的水银柱血压计或电子血压计测量。患者需静坐5分钟后测量，间隔1-2分钟重复2-3次取平均值。诊室血压≥140/90毫米汞柱可诊断为高血压。对于老年患者或糖尿病患者，需注意体位性低血压可能，建议增加立位血压测量。
3、动态血压监测
通过佩戴便携式设备连续记录24小时血压变化，能有效识别夜间高血压和晨峰血压。动态血压正常值为全天平均<130/80毫米汞柱，白天<135/85毫米汞柱，夜间<120/70毫米汞柱。该监测方式可避免测量误差，评估降压药物效果，尤其适用于波动大或难治性高血压患者。
4、电子血压计使用规范
选择通过国际标准验证的设备，定期校准保证准确性。测量时袖带松紧适宜，捆绑位置在肘窝上2-3厘米。首次测量需左右臂对比，选用数值较高一侧持续监测。避免在膀胱充盈、情绪激动或餐后立即测量。电子血压计数值异常时应与诊室测量结果比对。
5、记录血压数据
建立血压日记记录每次测量值、时间、用药情况及症状。可使用纸质表格或手机应用程序连续记录，就诊时提供完整数据供医生参考。记录内容应包括静息心率、服药时间、头晕等不适症状。长期数据有助于评估治疗效果和调整用药方案。
高血压患者需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适当增加钾含量高的蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重在正常范围。避免熬夜和情绪激动，戒烟限酒。定期复查血脂、血糖和肾功能，遵医嘱调整降压药物。出现头痛、视物模糊等急症症状时需立即就医。
