得了肝癌要怎么办

肝癌可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、肝移植等方式治疗。肝癌通常由慢性病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、酒精性肝病、代谢综合征等原因引起。

1、手术切除

早期肝癌患者若无严重肝硬化，可考虑手术切除病灶。肝部分切除术适用于肿瘤局限在单一肝叶且剩余肝脏功能代偿良好的情况。术后需定期复查甲胎蛋白和影像学检查监测复发。

2、靶向治疗

索拉非尼、仑伐替尼等分子靶向药物可用于中晚期肝癌。这类药物通过抑制肿瘤血管生成和癌细胞增殖发挥作用，常见不良反应包括手足皮肤反应、高血压和腹泻。

3、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活T细胞免疫功能对抗肝癌。免疫治疗尤其适用于合并微卫星不稳定性或高肿瘤突变负荷的患者，需警惕免疫相关性肺炎和结肠炎等不良反应。

4、介入治疗

经导管肝动脉化疗栓塞术通过阻断肿瘤血供和局部给药控制病灶发展。该微创治疗适用于无法手术的多发性肝癌，术后可能出现发热、肝区疼痛等栓塞后综合征。

5、肝移植

符合米兰标准的肝癌患者可考虑肝移植，即单个肿瘤直径不超过5厘米或多发肿瘤不超过3个且最大直径不超过3厘米。移植后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。

肝癌患者应保持优质蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素E，限制钠盐摄入以预防腹水。可进行散步、太极拳等低强度运动，避免酒精和霉变食物。定期监测肝功能、凝血功能和甲胎蛋白水平，出现腹痛加重、黄疸或意识改变需立即就医。保持规律作息和积极心态有助于提高治疗效果。