没来月经什么原因

没来月经可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度减肥等因素有关。

1、妊娠

育龄期女性月经推迟首先需排除妊娠可能。受精卵着床后，人体绒毛膜促性腺激素水平上升会抑制卵巢排卵，导致子宫内膜不再周期性脱落。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，若结果为阳性需及时进行产前检查。

2、内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会影响雌激素和孕激素分泌，常见于长期熬夜、作息不规律人群。表现为月经周期延长超过35天，可能伴随乳房胀痛、情绪波动。建议保持规律作息，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节。

3、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，超声检查可见卵巢多囊样改变。典型症状包括月经稀发、痤疮、多毛等。治疗需结合体重管理，常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等，严重者需腹腔镜卵巢打孔术。

4、精神压力过大

长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致暂时性闭经。这类情况通常伴随失眠、食欲改变等表现。可通过心理咨询、正念训练缓解压力，一般解除应激源后1-3个月经周期可自行恢复。

5、过度减肥

短期内体重下降超过10%可能引发下丘脑性闭经，常见于过度节食或运动人群。当体脂率低于17%时，瘦素水平下降会影响促性腺激素分泌。需逐步恢复均衡饮食，增加优质蛋白和健康脂肪摄入，必要时需营养科干预。

建议记录基础体温和月经周期变化，避免突然剧烈运动或极端饮食。若停经超过3个月或伴随头痛、视力改变等症状，应及时就诊妇科内分泌科，完善性激素六项、甲状腺功能、盆腔超声等检查。日常生活中注意保持适度运动，每天摄入30种以上食物以保证营养均衡。