十二胃溃疡的症状
胃溃疡的症状主要有上腹疼痛、餐后腹胀、反酸烧心、恶心呕吐、黑便呕血等。胃溃疡是胃黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化形成的局部缺损,多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。
1、上腹疼痛
上腹疼痛是胃溃疡的典型症状,多表现为剑突下或左上腹隐痛、钝痛或灼痛,疼痛具有慢性周期性节律性特点。空腹时疼痛明显,进食或服用抑酸剂后可缓解,可能与胃酸刺激溃疡面神经末梢有关。疼痛发作时可采取半卧位休息,避免进食辛辣刺激食物,必要时需遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物保护胃黏膜。
2、餐后腹胀
胃溃疡患者常出现餐后上腹饱胀感,多因溃疡导致胃排空延迟或胃动力紊乱所致。腹胀多在进食后1-2小时加重,可伴有嗳气、早饱等症状。建议少量多餐,避免食用豆类、薯类等产气食物,必要时使用多潘立酮片促进胃肠蠕动。
3、反酸烧心
胃酸分泌过多或食管下括约肌松弛时,胃内容物反流至食管可引起胸骨后烧灼感。症状夜间平卧时加重,可能伴随口苦、咽喉不适。需避免睡前进食,抬高床头15-20厘米,遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。
4、恶心呕吐
溃疡活动期因胃黏膜炎症刺激或幽门梗阻,可能出现恶心呕吐。呕吐物多为胃内容物,严重时可含咖啡样物。呕吐后腹痛可能暂时缓解,但反复呕吐需警惕电解质紊乱。应保持口腔清洁,呕吐后少量饮用温盐水,及时就医排除幽门梗阻。
5、黑便呕血
溃疡侵蚀血管会导致消化道出血,表现为柏油样黑便或呕血。出血量较大时可出现头晕、心悸等贫血症状。这是胃溃疡的严重并发症,须立即禁食并急诊治疗,医生可能采用注射用奥美拉唑钠静脉止血,必要时行内镜下止血术。
胃溃疡患者日常需注意规律饮食,避免过饥过饱,限制浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品。建议选择易消化的食物如小米粥、鸡蛋羹等,烹调方式以蒸煮为主。保持情绪稳定,避免过度劳累,戒烟有助于溃疡愈合。若出现持续腹痛加重、体重下降等报警症状,应及时复查胃镜排除恶性病变。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行停用抗幽门螺杆菌药物,定期随访评估疗效。
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