中耳炎耳朵疼怎么治疗

中耳炎耳朵疼可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛药物、鼓膜穿刺等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、耳部外伤等因素引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或医用双氧水清洁外耳道，清除脓性分泌物。操作时需将头部倾斜，用棉签蘸取少量液体轻柔擦拭耳道口，避免深入耳道以免损伤鼓膜。清洁后保持耳道干燥，可配合使用医用棉球吸附残留液体。该方法适用于分泌物较多的急性化脓性中耳炎早期。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可局部抑制细菌繁殖。使用时将患耳朝上，滴入3-5滴药液后保持体位5分钟，每日2-3次。对铜绿假单胞菌等常见致病菌有较好效果，适用于鼓膜完整的细菌性中耳炎。用药期间需观察是否出现耳部灼热感等过敏反应。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等可系统性控制感染。针对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见病原体，疗程通常5-7天。伴有发热的急性中耳炎或婴幼儿患者需优先采用口服给药。用药期间可能出现胃肠道不适，建议餐后服用。

4、止痛药物

布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等可缓解耳部胀痛。夜间疼痛明显者可短期使用，儿童需按体重调整剂量。该措施属于对症治疗，需与抗感染治疗同步进行。注意避免与其它非甾体抗炎药联合使用，防止消化道出血风险。

5、鼓膜穿刺

对于鼓室积脓严重、持续高热患者，需在耳鼻喉科行鼓膜切开引流术。使用专用穿刺针在鼓膜前下象限穿刺，排出脓液后放置引流管。该操作可迅速减轻鼓室压力，改善听力下降症状，术后需配合抗生素冲洗预防继发感染。

治疗期间应避免耳道进水，洗澡时可用防水耳塞保护。保持鼻腔通畅，擤鼻涕时勿过度用力。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。儿童患者家长需每日观察体温变化，按时按量服用药物。若出现剧烈头痛、持续高热或面瘫等症状，应立即就医排查并发症。痊愈后3个月内避免游泳或乘坐飞机，防止咽鼓管功能未完全恢复导致复发。