女性腰间盘突出怎么治疗
女性腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、妊娠负荷等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床平卧以减轻椎间盘压力。避免久坐久站及弯腰动作,日常活动时可佩戴腰围提供支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓,症状缓解后逐步恢复低强度活动。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向牵拉增大椎间隙。急性期后可采用水中运动疗法,利用水的浮力减少脊柱负荷。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛,甲钴胺片营养神经改善下肢麻木。严重疼痛时短期使用盐酸曲马多片,合并肌肉痉挛可使用盐酸乙哌立松片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可局部镇痛。
4、中医调理
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络,推拿采用滚法、按法等松解腰肌痉挛。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络,内服可选用腰痛宁胶囊祛风除湿。需注意妊娠期禁用活血化瘀类中药。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫,椎间盘切除术用于严重突出伴椎管狭窄。术后需佩戴支具3个月,避免提重物及剧烈扭转动作。微创手术具有创伤小、恢复快的特点,但需严格掌握适应证。
日常应保持标准体重减轻腰椎负荷,睡眠时在膝下垫枕维持脊柱生理曲度。避免穿高跟鞋及单侧负重,加强腰背肌训练如五点支撑法。饮食注意补充钙质和维生素D,50岁以上女性建议定期骨密度检查。出现下肢无力或大小便功能障碍需立即就医。