什么是人工荨麻疹啊

人工荨麻疹是指通过物理刺激如搔抓、摩擦、压力等在皮肤上人为诱发的荨麻疹样风团反应，属于物理性荨麻疹的一种，医学上称为皮肤划痕症。

1、发病机制

人工荨麻疹的发病与肥大细胞异常活化有关。当皮肤受到机械刺激时，局部肥大细胞释放组胺等炎症介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，形成暂时性局限性水肿。部分患者存在IgE介导的过敏反应，或与甲状腺功能异常、慢性感染等系统性疾病相关。

2、典型表现

皮肤受刺激后5-15分钟内出现条索状隆起性风团，边界清晰，伴明显瘙痒，通常30分钟至2小时自行消退。好发于背部、四肢等易受摩擦部位。部分患者可能合并其他类型荨麻疹，表现为自发性风团。

3、诱发因素

紧身衣物摩擦、背包带压迫、指甲搔抓是最常见诱因。情绪紧张、温度变化、运动出汗可能加重症状。某些药物如阿司匹林、青霉素可能诱发或加重病情。约5%患者有家族遗传倾向。

4、诊断方法

用钝器在背部皮肤划写后观察是否出现风团即可初步诊断。需排查甲状腺功能、幽门螺杆菌感染等潜在病因。血液检查可能显示嗜酸性粒细胞增多或IgE水平升高。需与胆碱能性荨麻疹、接触性皮炎等鉴别。

5、治疗措施

首选第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂。顽固性病例可联用H2受体拮抗剂或白三烯受体拮抗剂。避免搔抓和紧束衣物，洗澡水温不超过38℃。记录发作日记有助于识别个体诱因。

人工荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，洗澡后及时涂抹保湿霜。避免摄入已知过敏食物如海鲜、坚果。保持规律作息有助于调节免疫状态。若风团持续超过24小时或伴随呼吸困难、腹痛等症状，需立即就医排除严重过敏反应。病程超过6周者建议完善自身免疫相关检查。