什么叫冠心病严重吗
冠心病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的心脏疾病,其严重程度需根据血管狭窄程度、症状表现及并发症综合判断。部分患者可能仅需药物控制,但若出现心肌梗死或心力衰竭则属于危重情况。
冠心病早期可能表现为稳定型心绞痛,通常在体力活动或情绪激动时出现胸骨后压榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油后可缓解。此时冠状动脉狭窄程度较轻,心肌缺血呈可逆性,通过规范用药如阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等,配合低脂饮食和适度运动,多数患者能维持正常生活。
当冠状动脉狭窄超过70%或发生斑块破裂时,可能引发急性冠脉综合征,包括不稳定性心绞痛和心肌梗死。患者会出现持续剧烈胸痛伴冷汗、恶心呕吐,心电图显示ST段抬高或压低,心肌酶谱异常升高。这种情况需紧急进行经皮冠状动脉介入治疗或搭桥手术,延迟救治可能导致心源性休克甚至猝死。长期未控制的冠心病还可能引发缺血性心肌病,导致心脏扩大、心律失常和慢性心力衰竭。
冠心病患者日常需严格戒烟限酒,保持低盐低胆固醇饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏和油炸食品。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。定期监测血压、血糖和血脂水平,遵医嘱服用抗血小板药物和他汀类药物,出现胸痛加重或休息时发作应立即就医。合并糖尿病或高血压者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,血压维持在130/80毫米汞柱以下。