剖宫产不排气怎么回事

剖宫产不排气可能由麻醉影响、术后疼痛、胃肠功能抑制、活动不足、饮食不当等原因引起，可通过适当活动、热敷腹部、调整饮食、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、麻醉影响

剖宫产手术中使用的麻醉药物可能抑制胃肠蠕动功能，导致术后排气延迟。硬膜外麻醉或全身麻醉均可能对自主神经功能产生暂时性干扰，表现为肠鸣音减弱或消失。这种情况通常随着麻醉药物代谢逐渐缓解，术后6-12小时可恢复。建议家属帮助产妇按摩四肢促进血液循环，加速药物代谢。

2、术后疼痛

手术切口疼痛会导致腹肌紧张，抑制膈肌运动幅度，间接影响肠道蠕动。剧烈疼痛时产妇可能因惧怕活动而长时间卧床，进一步加重肠麻痹。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物，或采用腹带减轻切口张力。疼痛缓解后应鼓励产妇尽早翻身活动。

3、胃肠功能抑制

手术操作直接刺激腹腔内脏器，可能引发神经反射性肠麻痹。这种情况常伴随腹胀、恶心等症状，听诊肠鸣音明显减弱。可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药，或采用开塞露纳肛刺激排便反射。若48小时仍未排气需排除肠梗阻可能。

4、活动不足

术后卧床时间过长会导致胃肠蠕动减弱，气体在肠道内积聚。早期下床活动能通过重力作用和肌肉收缩促进肠管蠕动。建议家属协助产妇术后6小时开始床上翻身，24小时内尝试坐起或床边站立，逐步增加活动量。但需避免突然起身导致体位性低血压。

5、饮食不当

过早进食产气食物或难以消化的固体食物可能加重腹胀。术后6小时内应禁食，待肠鸣音恢复后先饮少量温水，再过渡到米汤、藕粉等流质饮食。避免食用牛奶、豆制品等易产气食物。可少量多次饮用萝卜汤、陈皮水等理气饮品帮助排气。

剖宫产术后应保持半卧位减轻腹部张力，每日进行3-4次腹部环形按摩，从右下腹开始顺时针方向轻柔按压。饮食遵循从流质、半流质到普食的渐进原则，避免油腻及高糖食物。若72小时仍未排气或出现剧烈腹痛、呕吐等症状，需立即告知医护人员排除肠粘连等并发症。术后恢复期间注意观察恶露排出情况及切口愈合状态，保持会阴清洁干燥。