打完狂犬疫苗还会发病吗
腿膝盖疼有积液可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。膝关节积液通常由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、感染、痛风性关节炎等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少膝关节活动,避免跑跳或长时间行走。使用护膝或支具固定关节,有助于减轻滑膜炎症反应。日常可抬高患肢促进淋巴回流,睡眠时在膝下垫软枕保持微屈状态。
2、冷敷热敷
外伤后48小时内采用冰袋冷敷,每次15分钟,间隔2小时重复,可收缩血管减轻肿胀。慢性期改用热敷,使用40℃左右热毛巾每日敷3次,每次20分钟,促进积液吸收。注意皮肤感觉异常者禁用温度刺激。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛,滑膜炎急性期可短期使用醋酸泼尼松龙片。关节腔注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能。感染性积液需用注射用头孢曲松钠抗感染,痛风患者需配合非布司他片降尿酸。
4、穿刺抽液
对于张力性积液或超过30毫升的顽固积液,可在无菌操作下穿刺引流。抽液后加压包扎并注射复方倍他米松注射液控制炎症。操作后需保持穿刺点干燥24小时,监测是否出现关节红肿加重等感染征兆。
5、关节镜手术
反复发作的顽固性积液或合并半月板损伤者,需行关节镜下滑膜切除术。术后早期进行直腿抬高训练防止肌肉萎缩,6周后逐步恢复负重。术后关节肿胀持续超过2周需复查排除感染。
膝关节积液患者应控制体重减轻关节负荷,避免爬山、爬楼梯等动作。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量食用牛奶、西蓝花等。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,运动时佩戴运动护膝。若休息3天后疼痛无缓解或出现发热,需及时就诊排查感染等严重情况。