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腹部疼痛看什么科

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腹部疼痛可就诊于消化内科、普外科、急诊科、妇科或泌尿外科。该症状可能由胃肠功能紊乱、急性阑尾炎消化道溃疡、盆腔炎性疾病或泌尿系统结石等原因引起。

一、消化内科

消化内科主要诊治食管至直肠的消化系统疾病。当腹痛伴随反酸、恶心、排便习惯改变时,多属于消化内科范畴。常见疾病包括功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征等。医生会结合病史进行腹部触诊,并安排血常规、胃镜、腹部超声等检查。若确诊为慢性胃炎,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片或枸橼酸铋钾颗粒等药物治疗。

二、普外科

普外科处理常需手术干预的急腹症与腹部器质性疾病。突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征或腹部包块时需紧急就诊。典型病种有急性阑尾炎、胆囊结石嵌顿、肠梗阻等。医生会通过腹部CT、立位腹平片等影像学检查评估病情。对于确诊的急性阑尾炎,可能需要进行腹腔镜阑尾切除术或开腹手术。

三、急诊科

急诊科承接急性发作的危重腹痛患者。若腹痛持续加重并出现发热、血压下降或意识模糊,应立即前往急诊。常见危急状况包括消化道穿孔、急性胰腺炎、腹主动脉瘤等。急诊医师会快速完成生命体征监测、床边超声及实验室检查,必要时联合多科室会诊。

四、妇科

妇科专司女性生殖系统相关腹痛的诊疗。下腹痛伴随阴道异常出血或分泌物增多时需优先考虑妇科疾病。多见于异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性输卵管炎等病症。诊断需依靠妇科检查、盆腔超声及人绒毛膜促性腺激素检测。对于盆腔炎性疾病,可遵医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星片或多西环素胶囊进行抗感染治疗。

五、泌尿外科

泌尿外科主治泌尿器官疾病引发的腹痛。当腹痛向会阴部放射并伴有血尿或排尿困难时属该科诊治范围。常见病因包括肾结石、输尿管结石、急性膀胱炎等。医生会建议进行尿常规、泌尿系统CT或静脉肾盂造影检查。针对输尿管结石,可能采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。

发生腹部疼痛时应暂时禁食观察,避免随意使用止痛药物掩盖病情。注意记录疼痛的起始时间、性质变化与伴随症状,女性患者需明确月经周期。保持休息体位缓解不适,若出现持续绞痛、呕吐物带血或腹膜刺激征象,须立即就医完善影像学与实验室检查,根据病因进行针对性治疗。日常需建立规律饮食节律,控制辛辣刺激食物摄入,适量补充膳食纤维与水分,避免暴饮暴食和过度劳累,定期进行腹部超声筛查以排除器质性疾病。

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