大肠杆菌会引起什么病

大肠杆菌感染可能引起胃肠炎、尿路感染、败血症、新生儿脑膜炎和溶血性尿毒综合征等疾病。不同人群感染后的临床表现和严重程度存在差异。

1、胃肠炎

大肠杆菌是细菌性胃肠炎的常见病原体，主要通过污染的食物或水源传播。感染后可能出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状。部分菌株会产生肠毒素导致水样泻，严重时可引起脱水。治疗以补液为主，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道菌群。

2、尿路感染

大肠杆菌是尿路感染的主要致病菌，通过尿道逆行感染膀胱或肾脏。典型症状包括尿频、尿急、尿痛，严重时可能出现发热和腰痛。确诊需进行尿常规和尿培养检查。治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，但需严格遵医嘱完成疗程。

3、败血症

当大肠杆菌侵入血液时可能引发败血症，常见于免疫力低下者或存在基础疾病的患者。临床表现为高热、寒战、呼吸急促、意识改变等全身炎症反应。需立即住院进行血培养和药敏试验，并静脉使用注射用头孢曲松钠等广谱抗生素治疗。

4、新生儿脑膜炎

新生儿通过产道时可能感染大肠杆菌导致脑膜炎，表现为喂养困难、嗜睡、前囟膨隆等症状。该病起病急骤且病死率高，确诊需进行脑脊液检查。治疗需使用注射用美罗培南等能透过血脑屏障的抗生素，并配合对症支持治疗。

5、溶血性尿毒综合征

特定血清型大肠杆菌产生的志贺毒素可能引发溶血性尿毒综合征，表现为溶血性贫血、血小板减少和急性肾损伤。儿童感染后风险较高，需进行血浆置换和肾脏替代治疗。预防重点在于避免食用未煮熟的肉类和未经消毒的乳制品。

预防大肠杆菌感染需注意饮食卫生，肉类食品应充分加热，蔬菜水果要彻底清洗。处理生熟食需分开用具，避免交叉污染。日常加强手卫生，特别是接触动物或如厕后。婴幼儿奶瓶等用品应定期消毒。出现持续腹泻、血便或发热等症状时应及时就医，避免自行使用抗生素。免疫力低下者更需注意防护，必要时可咨询医生进行预防性干预。