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幽门螺杆菌的危害是什么

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幽门螺杆菌的危害主要包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌等疾病。幽门螺杆菌感染可能通过破坏胃黏膜屏障、诱发炎症反应、促进胃酸分泌异常等机制引发上述病变。

1、慢性胃炎

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因,细菌通过分泌尿素酶分解尿素产生氨,中和胃酸以利于自身存活,同时破坏胃黏膜屏障。长期感染可导致胃黏膜持续性炎症,表现为上腹隐痛、餐后饱胀、嗳气等症状。治疗需采用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊联合用药。

2、胃溃疡

幽门螺杆菌感染可使胃黏膜防御功能减弱,胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化作用增强,形成胃溃疡。典型症状为规律性上腹痛,进食后加重。可能并发出血、穿孔等。治疗需根除幽门螺杆菌,常用雷贝拉唑钠肠溶片、甲硝唑片、左氧氟沙星片和枸橼酸铋钾颗粒组合治疗。

3、十二指肠溃疡

幽门螺杆菌感染导致胃酸分泌异常,十二指肠黏膜防御机制受损,形成溃疡。表现为饥饿痛、夜间痛,进食可缓解。可能引发出血、梗阻等并发症。治疗需使用埃索美拉唑镁肠溶片、替硝唑片、阿奇霉素分散片和铝碳酸镁咀嚼片等药物组合。

4、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

幽门螺杆菌长期感染可刺激胃黏膜淋巴组织增生,少数可能恶变为低度恶性B细胞淋巴瘤。早期多无症状,进展期可出现上腹不适、消瘦等。根除幽门螺杆菌可使早期病变逆转,常用兰索拉唑肠溶胶囊、四环素片、呋喃唑酮片和复方铝酸铋颗粒治疗。

5、胃癌

幽门螺杆菌被世界卫生组织列为I类致癌物,长期感染可通过慢性炎症-萎缩性胃炎-肠上皮化生-异型增生-胃癌的序列演变致癌。早期胃癌常无症状,进展期可出现消瘦、呕血、黑便等。预防需早期根除幽门螺杆菌,治疗需根据分期选择手术或化疗。

预防幽门螺杆菌感染需注意饮食卫生,避免共用餐具,实行分餐制;感染者应规范完成整个疗程的药物治疗,避免耐药性产生;治疗后4-8周需进行碳13或碳14呼气试验复查;家庭成员中有感染者时建议共同筛查;日常饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重胃黏膜损伤;戒烟限酒,保持规律作息有助于胃黏膜修复;出现上消化道症状时应及时就医检查,避免延误病情。

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