耳鸣病因及治疗办法是什么

耳鸣可能由噪声暴露、耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过避免噪声、清理耳道、药物治疗、手术治疗等方式改善。耳鸣是耳科常见症状，表现为无外界声源时耳内或颅内有异常声响感，需根据病因针对性干预。

1、噪声暴露

长期接触机械噪音或突然爆震可能导致内耳毛细胞损伤，引发高频蝉鸣样耳鸣。患者常伴听力下降，需立即脱离噪声环境并使用耳鸣习服疗法，必要时可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液改善微循环。

2、耵聍栓塞

外耳道耵聍积聚压迫鼓膜可引起低频轰鸣声，多伴耳闷胀感。需由医生用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除，禁止自行掏挖。若合并感染需配合氧氟沙星滴耳液抗炎治疗。

3、中耳炎

化脓性中耳炎导致鼓室积液时会出现搏动性耳鸣，伴随耳痛、流脓。急性期需用头孢克洛干混悬剂抗感染，配合盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解咽鼓管水肿。慢性反复发作者可能需鼓膜修补术。

4、梅尼埃病

内淋巴积水引发的耳鸣多呈持续性嗡嗡声，伴随旋转性眩晕和波动性听力下降。急性发作期可用地塞米松磷酸钠注射液控制水肿，长期管理需限制钠盐摄入并口服倍他司汀片调节内耳微循环。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经会导致单侧进行性加重的耳鸣，常伴步态不稳和面部麻木。确诊需通过颅脑核磁共振，治疗选择包括伽马刀放射治疗或经迷路入路肿瘤切除术。

耳鸣患者应保持规律作息，每日盐分摄入不超过5克，避免饮用浓茶咖啡等刺激性饮品。噪声环境下建议佩戴降噪耳塞，洗浴时防止污水入耳。若耳鸣持续超过1周或伴随听力骤降、头晕呕吐等症状，须及时至耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等专科检查。部分患者可通过耳鸣掩蔽器、认知行为疗法等非药物手段改善症状。