耳鸣的病因是什么

耳鸣可能由噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、心血管疾病、听神经瘤等原因引起，通常表现为耳内嗡嗡声、蝉鸣声、搏动性杂音等症状。

1、噪声暴露

长期接触机械噪音或突然爆震可能导致内耳毛细胞损伤，引发持续性耳鸣。此类情况需远离噪声环境，必要时佩戴防噪耳塞，并配合医生进行声治疗训练。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎可能伴随耳痛、流脓及耳鸣，与细菌或病毒感染有关。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，配合口服头孢克洛分散片控制感染。

3、耵聍栓塞

耳道耵聍堆积压迫鼓膜时会产生闷胀感及耳鸣，多因不当掏耳或油性耵聍导致。需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，禁止自行掏挖。

4、心血管疾病

高血压或动脉硬化患者可能出现与心跳同步的搏动性耳鸣，因血管异常搏动传导至耳部所致。需控制血压并服用阿托伐他汀钙片改善循环，同时监测血脂水平。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经时，可能引发单侧进行性耳鸣伴听力下降。需通过MRI确诊，小型肿瘤可观察随访，较大肿瘤需行伽玛刀放射外科治疗。

耳鸣患者应避免摄入咖啡因及高盐饮食，保持规律作息，每日进行30分钟有氧运动改善微循环。若耳鸣持续超过1周或伴随眩晕、听力骤降等症状，须及时至耳鼻喉科就诊，必要时完善纯音测听、声导抗等检查。突发性耳聋引起的耳鸣需在72小时内接受糖皮质激素冲击治疗以提高预后效果。