乳内低回声结节是什么

乳内低回声结节是乳腺超声检查中常见的影像学描述，指在超声图像上呈现为比周围腺体组织回声更低的团块状或类圆形结构，其本身并非一种疾病诊断，而是多种乳腺良恶性病变都可能表现出的影像特征。

一、生理性改变

部分低回声结节可能与体内激素水平周期性波动有关，例如在月经来潮前，乳腺腺体可能因充血水肿而出现暂时性的结节感，月经结束后可自行缩小或消失。这类结节通常边界清晰，形态规则，内部回声均匀，与月经周期关系密切，一般无须特殊治疗，定期观察即可。

二、乳腺增生症

乳腺增生症是乳腺组织对激素刺激反应过度导致的良性结构紊乱，可能与内分泌失调、情绪压力等因素有关。超声下常表现为多发、散在的低回声区或结节，通常伴有乳房胀痛或刺痛，尤其在经前加重。治疗上以生活调理为主，如保持情绪稳定、穿戴合适内衣，疼痛明显时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药进行调理。

三、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是青年女性最常见的乳腺良性肿瘤，可能与雌激素水平过高有关。超声表现为边界清晰、形态规则、有包膜的低回声结节，内部回声均匀，活动度好。患者通常无自觉症状，多为无意中触及无痛性肿块。对于体积较小、生长缓慢的纤维腺瘤，可定期随访观察；若结节较大或短期内迅速增大，可考虑行微创旋切手术或传统开放手术将其切除。

四、乳腺囊肿

乳腺囊肿是乳腺导管扩张、液体潴留形成的囊性结构。单纯性囊肿在超声下表现为边界清晰、形态规则的无回声区，后方回声增强。但当囊液浑浊或含有碎屑时，可呈现为低回声。囊肿通常与内分泌变化有关，多数无症状，较大囊肿可能引起胀痛。无症状的小囊肿无须处理，定期复查；若囊肿较大、引起不适或反复发作，可在超声引导下行穿刺抽液。

五、乳腺癌

乳腺癌是乳腺上皮细胞的恶性增殖，部分乳腺癌在超声上可表现为低回声结节，但其特征多为边界不清、形态不规则、边缘呈毛刺状或蟹足样、内部回声不均匀、纵横比大于一，可能伴有微小钙化点。早期可能无症状，随病情发展可出现无痛性肿块、皮肤橘皮样改变、乳头溢液等。一旦怀疑恶性，需进行穿刺活检明确病理诊断。治疗为综合性方案，包括乳腺癌改良根治术、保乳手术等外科治疗，并联合化疗、放疗、内分泌治疗如他莫昔芬片、靶向治疗如曲妥珠单抗注射液等。

发现乳内低回声结节后，无须过度焦虑，但应给予足够重视。首要步骤是携带超声报告前往乳腺外科或普外科门诊，由专业医生结合触诊、病史及其他检查如乳腺X线摄影或磁共振进行综合评估。日常生活中，建议保持规律作息与平和心态，避免熬夜及精神长期紧张；饮食宜均衡，适当增加全谷物、新鲜蔬菜水果及优质蛋白的摄入，限制高脂肪、高糖分食物；坚持适度的体育锻炼，如快走、游泳、瑜伽等，有助于维持内分泌稳定；学会每月进行一次乳房自我检查，熟悉自己乳房的正常状态，以便及时发现新变化。遵医嘱进行定期复查是监测结节变化、保障乳腺健康的关键。