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荨麻疹是什么样的疙瘩

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荨麻疹的疙瘩主要表现为皮肤上突起的红色或苍白色风团,通常伴有瘙痒感,形状不规则且边界清晰,可能孤立存在或融合成片,部分患者伴随血管性水肿。荨麻疹的风团具有游走性特点,单个皮损多在24小时内自行消退但反复发作。

1、风团特征

荨麻疹的典型皮损为大小不等的风团,直径从几毫米到数厘米不等,表面平滑无鳞屑,按压时中心呈苍白色。风团可呈环形、地图状或条索状,常因搔抓导致皮损扩散。部分风团中央可能出现点状出血或水疱,这种情况多见于胆碱能性荨麻疹。

2、颜色变化

急性期风团多呈鲜红色或粉红色,慢性荨麻疹可能表现为淡红色或肤色隆起。皮肤颜色较深的患者可能出现色素沉着性风团。寒冷性荨麻疹患者的皮损在受冷刺激后呈现特有的青紫色改变。

3、分布特点

皮损可发生于全身任何部位,但更易出现在衣物摩擦处如腰部、腋窝。儿童患者常见于面部和四肢伸侧,成人好发于躯干和四肢屈侧。压力性荨麻疹的皮损多局限于受压部位如足底、臀部。

4、伴随症状

约半数患者伴有血管性水肿,表现为眼睑、口唇等疏松组织的肿胀。严重者可出现喉头水肿导致呼吸困难。部分患者会合并发热、关节痛等全身症状,这种情况需警惕荨麻疹性血管炎的可能。

5、病程演变

单个风团通常在2-24小时内消退且不留痕迹,但新皮损可此起彼伏。急性荨麻疹病程短于6周,慢性荨麻疹可持续数月到数年。皮肤划痕症患者会在搔抓后出现线状风团,属于物理性荨麻疹的特殊表现。

荨麻疹发作期间应避免热水烫洗和剧烈搔抓,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。记录饮食日记有助于发现可能的过敏原,如海鲜、坚果等常见致敏食物。慢性荨麻疹患者需注意调节情绪压力,保持规律作息。若出现胸闷、呼吸困难等严重症状须立即就医,急性发作时可使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等第二代抗组胺药物缓解症状,但具体用药方案需由医生根据病情制定。

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