如何进行早期乳腺癌的筛查与预防

早期乳腺癌的筛查与预防可通过保持健康生活方式、定期乳腺自检、接受临床乳腺检查、进行乳腺超声检查、完成乳腺X线摄影检查等方式进行。

一、保持健康生活方式

健康的生活方式是预防乳腺癌的基石。这包括维持健康体重，避免肥胖，因为脂肪组织可能产生额外的雌激素，增加患病风险。规律进行体育锻炼，每周坚持中等强度运动。饮食上应多摄入蔬菜水果、全谷物，限制高脂肪、高糖分食物及酒精的摄入。避免长期使用激素替代疗法，如有必要应在医生指导下进行。这些措施有助于调节体内激素水平，降低乳腺癌的发生概率。

二、定期乳腺自检

乳腺自检是女性在家中即可完成的初级筛查手段，建议每月固定时间进行一次，如月经结束后一周。自检时需观察双侧乳房外观有无凹陷、红肿、皮肤橘皮样改变，乳头有无溢液或内陷。触诊时用指腹以画圈方式按压乳房各个象限及腋窝，感受有无肿块或硬结。熟悉自己乳房的正常状态，有助于及早发现细微变化。虽然自检不能替代医学检查，但能提高对乳腺健康的关注度，一旦发现异常应及时就医。

三、接受临床乳腺检查

临床乳腺检查是由专业医生进行的体格检查，是筛查的重要环节。医生会通过视诊和触诊，系统评估乳房及腋下淋巴结情况。相比自检，医生经验更为丰富，能更专业地鉴别肿块的性质。建议适龄女性每年进行一次临床乳腺检查。对于有乳腺癌家族史或其他高危因素的女性，检查频率可能更高。该检查无创、便捷，能与医生充分沟通个人风险，是连接自我观察与影像学筛查的桥梁。

四、进行乳腺超声检查

乳腺超声检查是利用超声波成像的影像学筛查方法，尤其适用于致密型乳腺的亚洲女性。它能清晰显示乳腺的层次结构，有效区分肿块为囊性或实性。超声检查无辐射，可重复进行，能引导穿刺活检。对于触摸不到的微小病灶，超声也有较好的检出能力。通常作为乳腺X线摄影的补充，或用于年轻女性、孕妇的初步评估。医生会根据个人情况，建议是否需要以及何时进行超声检查。

五、完成乳腺X线摄影检查

乳腺X线摄影检查是目前国际公认的有效早期筛查方法，能发现临床尚未触及的微小钙化灶和肿块。建议普通风险女性从特定年龄开始，每1到2年进行一次筛查。对于高危人群，如携带BRCA基因突变者，筛查起始年龄和频率需遵医嘱提前和加强。虽然检查时有轻微压迫感，且有一定辐射量，但其获益远大于风险。筛查发现的异常需进一步通过超声、磁共振或活检明确诊断。

建立规律的筛查计划并坚持健康生活是抵御乳腺癌的关键。除了上述筛查方法，了解自身家族史、遗传风险也至关重要。日常应选择合适的内衣，避免对乳房造成长期压迫。保持乐观积极的心态，学会管理压力。若在自检或筛查中发现任何异常，如无痛性肿块、乳头溢血、皮肤改变等，必须立即前往乳腺外科或肿瘤科就诊，由专业医生进行评估，切勿自行诊断或拖延。早期发现与规范治疗能显著提升治愈率与生存质量。