小腿肌肉萎缩怎么回事

小腿肌肉萎缩可能由神经损伤、肌肉疾病、废用性萎缩、营养不良、遗传因素等原因引起，可通过神经修复治疗、肌肉训练、营养补充、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、神经损伤

周围神经或脊髓损伤可能导致小腿肌肉失去神经支配，引发萎缩。常见于腰椎间盘突出、坐骨神经受压等疾病，表现为肌力下降、感觉异常。需通过肌电图检查确诊，治疗包括神经营养药物如甲钴胺片、维生素B1注射液，严重者需手术解除神经压迫。

2、肌肉疾病

进行性肌营养不良、多发性肌炎等原发性肌肉病变会直接破坏肌纤维结构。患者常伴肌酶升高和对称性萎缩，需通过肌肉活检明确诊断。治疗可使用泼尼松片抑制炎症，配合辅酶Q10胶囊改善线粒体功能。

3、废用性萎缩

长期卧床、骨折固定等制动状态会导致肌肉代谢活动降低。表现为局部肌肉体积缩小但肌纤维结构完整，通过渐进性抗阻训练如踝泵运动、直腿抬高可逐步恢复肌容量。

4、营养不良

蛋白质摄入不足或吸收障碍会影响肌蛋白合成，常见于慢性消耗性疾病。需检测血清白蛋白水平，调整饮食结构增加乳清蛋白粉补充，必要时静脉输注人血白蛋白。

5、遗传因素

某些遗传性神经肌肉病如脊髓性肌萎缩症存在基因缺陷，多在儿童期发病。基因检测可确诊，目前可用诺西那生钠注射液进行靶向治疗，配合康复训练延缓病情进展。

日常应保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击性锻炼，避免久坐不动；饮食需保证每日每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、鸡胸肉等低脂高蛋白食物；穿着支撑性好的鞋子减少跌倒风险，定期进行小腿围度测量监测变化。若发现肌力持续下降或伴随肌肉跳动感，应及时至神经内科就诊。