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有十二指肠溃疡怎么办

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十二指肠溃疡可通过调整饮食、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、精神压力过大、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

十二指肠溃疡患者应避免食用辛辣刺激、过酸、过甜、过硬的食物,减少对胃肠黏膜的刺激。可适量食用易消化的食物如米粥、面条、蒸蛋等,采用少食多餐的进食方式。避免饮用浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品,戒烟有助于减少胃酸分泌。

2、抑制胃酸分泌

抑制胃酸分泌是治疗十二指肠溃疡的关键措施,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等质子泵抑制剂。这些药物能有效减少胃酸分泌,缓解疼痛症状,促进溃疡面愈合。使用前需经医生评估,不可自行调整用药方案。

3、保护胃黏膜

胃黏膜保护剂可形成保护层覆盖溃疡面,常用药物包括枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等。这类药物能中和胃酸,吸附胆汁酸,促进前列腺素合成,增强黏膜屏障功能。用药期间可能出现便秘、腹泻等不良反应,需遵医嘱规范使用。

4、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的主要病因,根除治疗通常采用四联疗法,包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。常用抗生素有阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片等,疗程一般为10-14天。治疗结束后需复查确认根除效果,避免复发。

5、手术治疗

对于出现穿孔、大出血、幽门梗阻等并发症的十二指肠溃疡,或经药物治疗无效的顽固性溃疡,可能需要手术治疗。常见术式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等。术后需长期随访,注意营养支持,预防倾倒综合征等术后并发症。

十二指肠溃疡患者日常应保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。注意饮食卫生,实行分餐制预防幽门螺杆菌交叉感染。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况,出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状时需立即就医。适当进行散步、太极拳等温和运动有助于改善胃肠功能,但应避免剧烈运动加重病情。

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