急慢性肾炎症状有哪些
急慢性肾炎症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能损害。肾炎可分为急性肾炎和慢性肾炎,急性肾炎起病急,症状较为明显;慢性肾炎起病隐匿,症状可能长期存在且逐渐加重。
一、血尿
血尿是肾炎常见症状,尿液可能呈现洗肉水样或浓茶色,肉眼可见或仅在显微镜下发现。血尿通常与肾小球滤过膜受损有关,红细胞从血管内漏出进入尿液。患者可能伴有尿频尿急等不适,但多数情况下无疼痛感。出现血尿应及时就医检查,明确病因。
二、蛋白尿
蛋白尿表现为尿液泡沫增多且不易消散,由于尿液中蛋白质含量增加导致。肾小球滤过屏障受损后,血浆中白蛋白等蛋白质漏出形成蛋白尿。长期大量蛋白尿可能导致低蛋白血症,引起全身水肿和营养不良。通过尿常规和24小时尿蛋白定量可以明确诊断。
三、水肿
水肿多首先出现在眼睑和颜面部,晨起时尤为明显,严重时可发展至双下肢和全身。肾炎性水肿主要与水钠潴留和低蛋白血症有关,组织间隙液体增多。按压水肿部位可出现凹陷,且恢复较慢。需要限制钠盐摄入,必要时使用利尿剂治疗。
四、高血压
肾炎患者常出现血压升高,与肾素-血管紧张素系统激活和水钠潴留有关。高血压可能表现为头痛、头晕、视力模糊等症状,长期控制不佳会加速肾功能恶化。需要定期监测血压,使用降压药物控制,首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
五、肾功能损害
肾功能损害表现为血肌酐和尿素氮升高,肾小球滤过率下降。患者可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐等非特异性症状,严重时可发展为尿毒症。肾功能损害通常是不可逆的,需要积极治疗原发病,延缓肾病进展,必要时进行肾脏替代治疗。
肾炎患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食,适当控制水分摄入,避免使用肾毒性药物。定期监测尿常规、肾功能和血压变化,保证充足休息,避免劳累和感染。保持良好心态,积极配合医生治疗,有助于控制病情发展,提高生活质量。出现任何症状加重或新发症状都应及时就医。




