心脏病腿肿是怎么回事

心脏病腿肿可能与心力衰竭、静脉回流受阻、肾功能减退、药物副作用、营养不良等因素有关，通常表现为下肢水肿、活动受限、体重增加等症状。可通过利尿治疗、限制钠盐摄入、穿戴弹力袜、调整药物、营养支持等方式缓解。

1、心力衰竭

心力衰竭时心脏泵血功能下降，血液淤积在静脉系统导致下肢水肿。患者常伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，并监测每日尿量及体重变化。

2、静脉回流受阻

右心衰竭可导致体循环静脉压升高，使下肢静脉血液回流受阻。表现为对称性凹陷性水肿，从足踝向上蔓延。建议抬高下肢，穿戴医用弹力袜改善循环。

3、肾功能减退

心肾综合征会引起水钠潴留，加重水肿。可能伴随少尿、血肌酐升高。需限制每日饮水量，避免高钾食物，必要时进行血液滤过治疗。

4、药物副作用

钙通道阻滞剂类降压药如硝苯地平缓释片可能引起外周水肿。若水肿与用药时间相关，可咨询医生调整为血管紧张素转换酶抑制剂。

5、营养不良

长期心力衰竭导致胃肠道淤血，蛋白质吸收障碍引发低蛋白血症。需补充优质蛋白如鱼肉、蛋清，严重时可输注人血白蛋白注射液。

心脏病患者出现腿肿时应每日测量腿围，记录水肿程度变化；饮食需控制钠盐摄入在3克以下，避免腌制食品；睡眠时垫高下肢促进回流；避免长时间站立或保持同一姿势；按医嘱定期复查心电图、心脏超声等检查，及时调整治疗方案。若水肿持续加重或出现胸痛、咯粉红色泡沫痰等急性左心衰表现，须立即就医。