尿道流黄脓需要做什么检查

尿道流黄脓通常需进行尿道分泌物涂片检查、尿常规检查、尿培养及药敏试验、泌尿系统超声检查、尿道镜检查等。尿道流黄脓可能与淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎、泌尿系统感染等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、尿道分泌物涂片检查

尿道分泌物涂片检查是诊断尿道炎的重要方法，通过显微镜观察分泌物中是否存在白细胞、脓细胞或病原体。淋球菌性尿道炎患者的分泌物中可见革兰阴性双球菌，非淋球菌性尿道炎可能发现沙眼衣原体或解脲支原体。检查前需清洁尿道口，避免污染样本影响结果准确性。

2、尿常规检查

尿常规检查可检测尿液中的白细胞、红细胞和亚硝酸盐等指标。尿道流黄脓患者尿液中白细胞计数常明显升高，提示存在泌尿系统炎症。部分患者可能伴随血尿，尿常规异常结果需结合其他检查进一步明确病因。检查时应留取清洁中段尿，避免阴道或包皮分泌物混入。

3、尿培养及药敏试验

尿培养能明确尿道流黄脓的具体致病菌，常见病原体包括大肠埃希菌、淋病奈瑟菌等。药敏试验可指导抗生素选择，避免盲目用药导致耐药性。检查前应停用抗生素至少48小时，采集晨起第一次排尿的中段尿送检，以提高检出率。

4、泌尿系统超声检查

泌尿系统超声检查可排除前列腺炎、精囊炎等并发症，评估肾脏、膀胱等器官结构是否异常。慢性尿道炎可能导致尿道狭窄，超声能显示尿道壁增厚或尿流受阻情况。检查无须特殊准备，但需保持膀胱适度充盈以获得清晰图像。

5、尿道镜检查

尿道镜检查可直接观察尿道黏膜病变，适用于反复发作或治疗效果不佳的患者。镜下可见尿道黏膜充血、水肿，严重者可能出现溃疡或瘢痕狭窄。检查前需局部麻醉，可能存在短暂排尿不适感，术后应多饮水预防感染。

出现尿道流黄脓症状时应避免性生活，防止交叉感染。日常需保持会阴部清洁干燥，选择透气棉质内裤。饮食宜清淡，多饮水促进排尿冲刷尿道，限制辛辣刺激性食物。治疗期间严格遵医嘱完成抗生素疗程，不可自行停药，定期复查直至症状完全消失且实验室指标恢复正常。