阿司匹林会引起骨质疏松吗

长期大剂量服用阿司匹林可能增加骨质疏松风险，但常规剂量短期使用通常不会引起明显骨量流失。阿司匹林对骨骼的影响主要与用药剂量、用药时间及个体因素有关。

阿司匹林作为非甾体抗炎药，其抑制环氧酶的作用可能干扰前列腺素合成，而前列腺素对骨形成有促进作用。短期小剂量使用如每日75-100毫克的心血管预防剂量，一般不会显著影响骨代谢。这类剂量多用于抗血小板聚集，临床观察显示其对骨密度的影响较小。长期每日超过300毫克的大剂量使用可能抑制成骨细胞活性，减少钙吸收，导致骨形成减缓。这种情况多见于慢性疼痛患者的长期用药，需警惕骨量流失风险。老年人、绝经后女性等骨质疏松高危人群更易受药物影响，这类群体本身存在钙吸收下降或雌激素缺乏等问题，叠加阿司匹林的潜在作用可能加速骨质流失。合并使用糖皮质激素、质子泵抑制剂等药物时，药物相互作用可能进一步增加骨质疏松风险。存在维生素D缺乏或低钙饮食等基础问题时，药物对骨骼的不良影响可能被放大。

需长期服用阿司匹林者应定期监测骨密度，尤其高龄或存在骨质疏松危险因素时。日常保证充足钙和维生素D摄入，适量进行负重运动如步行、爬楼梯等有助于维持骨量。避免吸烟、过量饮酒等损害骨骼健康的行为。若出现腰背疼痛、身高变矮等骨质疏松征兆，应及时就医评估。医生可能根据情况调整用药方案或联用抗骨质疏松药物，如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。用药期间建议每1-2年进行一次双能X线骨密度检查，动态观察骨骼状态。