红斑狼疮治疗中要注意什么

红斑狼疮治疗中需注意避免紫外线暴露、规律用药、预防感染、监测药物副作用及保持情绪稳定。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，需长期综合管理。

1、避免紫外线暴露

紫外线可能诱发或加重皮肤和系统性病变，患者需使用SPF30以上的广谱防晒霜，穿戴遮阳帽和长袖衣物。避免在10：00-16：00紫外线强烈时段外出，阴天也需做好防护。部分患者可能出现光敏性皮疹，表现为面部蝶形红斑或盘状皮损。

2、规律用药

常用药物包括羟氯喹片、甲泼尼龙片和他克莫司软膏等，需严格遵医嘱调整剂量。突然停药可能导致疾病反跳，出现发热、关节肿痛等症状。使用免疫抑制剂时需定期检测血常规和肝肾功能。

3、预防感染

长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂会增加感染风险，建议接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。出现发热、咳嗽等症状时应及时就医，避免自行使用退热药掩盖病情。保持口腔卫生可降低口腔溃疡和真菌感染概率。

4、监测药物副作用

羟氯喹可能引起视网膜病变，需每6-12个月进行眼科检查。长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松，建议补充钙剂和维生素D。环磷酰胺等免疫抑制剂使用期间需监测尿常规以防出血性膀胱炎。

5、保持情绪稳定

焦虑和抑郁可能通过神经内分泌途径加重病情，可通过正念冥想、心理咨询等方式调节。家属应给予充分情感支持，避免过度劳累和熬夜。适当参加病友互助小组有助于改善心理状态。

日常饮食建议选择优质蛋白如鱼肉、蛋类，限制钠盐摄入以减轻水肿。适量进行低强度运动如游泳、瑜伽，避免剧烈运动引发关节损伤。定期复查抗核抗体、补体等指标，妊娠期患者需加强产科和风湿免疫科联合随访。出现新发皮疹、持续头痛或胸闷等症状时应及时就医。