失眠抑郁症是怎么回事

失眠抑郁症可能由遗传因素、心理压力、神经递质失衡、慢性疾病、药物副作用等原因引起，可通过心理治疗、药物治疗、光照疗法、运动疗法、中医调理等方式干预。

1、遗传因素

家族中有抑郁症病史者患病概率较高，可能与5-羟色胺转运体基因多态性有关。这类患者需加强早期心理筛查，建议通过认知行为疗法改善睡眠节律，避免使用含咖啡因的饮品。

2、心理压力

长期工作压力或情感创伤会导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱，表现为入睡困难与早醒并存。可尝试正念冥想训练，配合谷维素片调节植物神经功能。

3、神经递质失衡

大脑内去甲肾上腺素和γ-氨基丁酸水平异常时，会出现持续情绪低落伴夜间觉醒次数增多。医生可能开具盐酸帕罗西汀片或米氮平片等抗抑郁药，需配合规律作息。

4、慢性疾病

甲状腺功能减退或慢性疼痛患者易继发抑郁性失眠，需先治疗原发病。如糖尿病患者可选用阿戈美拉汀片，该药对血糖影响较小。

5、药物副作用

长期服用糖皮质激素或β受体阻滞剂可能干扰睡眠结构，表现为夜间频繁惊醒。需在医生指导下调整用药方案，必要时联用右佐匹克隆片改善睡眠质量。

保持卧室温度18-22℃并减少蓝光暴露有助于改善睡眠质量，每日30分钟快走或游泳能促进内啡肽分泌。饮食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免晚餐过饱。若症状持续超过两周，建议到精神心理科进行多导睡眠监测和汉密尔顿抑郁量表评估。所有药物使用均需严格遵医嘱，不可自行增减剂量。