1级高血压要吃药吗

1级高血压患者通常无须立即服药，可通过生活方式干预控制血压。若伴随糖尿病、心脑血管疾病等高危因素，则需遵医嘱用药。

1级高血压指收缩压140-159毫米汞柱或舒张压90-99毫米汞柱。多数患者通过减盐、减重、规律运动等非药物措施，血压可逐渐恢复正常。每日钠盐摄入量控制在5克以下，每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，有助于降低血压5-10毫米汞柱。限制酒精摄入，男性每日不超过25克，女性不超过15克，避免熬夜和情绪波动也对血压管理有益。

合并糖尿病、慢性肾病或已有心脑肾靶器官损害的患者，即使血压处于1级水平，也需启动药物治疗。常用降压药包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等。药物选择需根据患者年龄、并发症及药物耐受性个体化调整。妊娠期高血压或特定继发性高血压患者需专科评估后制定方案。

1级高血压患者应每日早晚监测血压并记录，避免摄入腌制食品、动物内脏等高盐高脂食物，优先选择富含钾离子的香蕉、菠菜等。吸烟者需戒烟，肥胖者建议3-6个月内减重5%-10%。若生活方式干预3个月后血压仍未达标，或出现头痛、视物模糊等症状，应及时心血管内科就诊。定期检查尿常规、心电图等评估靶器官损害，避免自行购买降压药服用。