粗隆间骨折在家怎么养
粗隆间骨折患者在家休养需严格遵循制动保护、营养支持、康复训练三原则,避免过早负重活动。
1、制动保护
使用髋关节外展支具或丁字鞋固定患肢,保持下肢中立位。卧床时在两腿间放置梯形枕防止内旋,翻身需家属协助保持躯干与患肢同步移动。禁止坐起或下床活动,避免骨折移位。
2、营养支持
每日补充优质蛋白如牛奶、鱼肉、鸡蛋,搭配维生素D钙片促进骨痂形成。多食西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的蔬菜水果,减少高盐高脂饮食。饮水量保持2000毫升以上预防泌尿系感染。
3、康复训练
伤后1周开始踝泵运动,每小时屈伸踝关节20次。2周后增加股四头肌等长收缩训练,每日3组每组15次。4周后可进行床边悬垂抬腿,幅度不超过30度。所有训练需在旁监护下完成。
4、并发症预防
每2小时协助翻身拍背,使用气垫床预防压疮。监测患肢肿胀程度和足背动脉搏动,发现异常及时就医。遵医嘱使用低分子肝素钙注射液预防下肢静脉血栓。
5、复诊监测
每周拍摄髋关节X线片观察骨折对位情况。6周后根据愈合情况逐步开始部分负重,使用助行器辅助行走。3个月内禁止患侧单腿站立或剧烈运动。
居家养护期间需保持床单位清洁干燥,每日用酒精棉球消毒支具接触部位。家属应学习正确搬运技巧,避免拖拽患肢。若出现发热、患肢剧痛或皮肤发绀,应立即联系骨科急诊。康复后期可配合红外线理疗仪促进局部血液循环,但需在医生指导下调整训练强度。