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结节性肝硬化能治愈吗

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结节性肝硬化通常无法完全治愈,但通过规范治疗可以控制病情进展并改善生活质量。结节性肝硬化是慢性肝病发展的终末阶段,主要由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等长期损害导致。

早期诊断和干预是延缓疾病进展的关键。抗病毒治疗适用于乙肝或丙肝引起的肝硬化,如恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片等药物可抑制病毒复制。戒酒和营养支持对酒精性肝硬化尤为重要,需补充优质蛋白和维生素。门静脉高压并发症需通过普萘洛尔片降低出血风险,必要时行经颈静脉肝内门体分流术。肝移植是终末期患者的唯一根治手段,但受限于供体匹配和术后排异反应。

部分患者在病因消除后可能出现肝纤维化逆转,如戒酒后酒精性肝硬化或乙肝治愈后的患者。但已形成的结节性结构通常不可逆,肝功能代偿能力持续下降。合并肝癌、肝衰竭等严重并发症时预后较差,五年生存率显著降低。

结节性肝硬化患者需终身随访监测肝功能,每3-6个月进行超声和甲胎蛋白检查。饮食应保证每日1.2-1.5g/kg优质蛋白摄入,选择易消化的鱼类、蛋清等食物,限制钠盐摄入以防腹水。适量有氧运动如散步可改善代谢,避免剧烈运动导致食管静脉曲张破裂。严格遵医嘱用药,禁止自行服用肝毒性药物如对乙酰氨基酚片。出现意识模糊、呕血等紧急症状需立即就医。

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