乳牙烂了会影响换牙吗

乳牙龋坏可能影响恒牙发育，但具体影响程度需结合龋坏进展判断。主要影响因素有龋坏深度、是否引发根尖周炎、恒牙胚位置等。

乳牙浅表龋未伤及牙髓时，通常对恒牙替换无显著影响。此时牙根吸收和恒牙萌出仍按生理规律进行，但需及时充填治疗防止龋损扩大。若龋坏已导致牙髓坏死，细菌可能通过根尖孔感染下方恒牙胚，造成恒牙釉质发育不全或萌出方向异常。这种情况多见于乳磨牙大面积龋坏未治疗的情况。

当乳牙根尖周炎扩散至恒牙胚周围时，可能直接破坏恒牙的牙囊结构。临床可见继承恒牙迟萌、异位萌出或牙冠形态异常。乳前牙早失可能引发间隙丧失，但后牙早失对恒牙列影响更大。定期口腔检查可早期发现异常，通过间隙保持器或导萌装置降低风险。

建议3岁起每半年进行口腔检查，发现乳牙龋坏应及时治疗。日常使用含氟牙膏刷牙，控制甜食摄入频率，避免夜间哺乳后不清洁口腔。乳牙早失需在1-3个月内进行间隙管理，恒牙萌出异常者需在7-8岁时进行咬合诱导。家长应帮助幼儿掌握圆弧刷牙法，必要时使用牙线清洁邻面，发现牙齿颜色改变或进食疼痛应立即就诊。