老人膝关节疼痛怎么治

老人膝关节疼痛可通过热敷冷敷、遵医嘱使用药物、中医调理、物理治疗、手术治疗等方式缓解。膝关节疼痛通常由骨关节炎、类风湿关节炎、半月板损伤、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起。

1、热敷冷敷

热敷适用于慢性膝关节疼痛，能够促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。冷敷适用于急性膝关节疼痛或肿胀，能够减轻炎症反应和疼痛感。热敷可使用热水袋或热毛巾，温度控制在40-50摄氏度，每次15-20分钟。冷敷可使用冰袋包裹毛巾，每次10-15分钟，避免直接接触皮肤。

2、遵医嘱使用药物

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复，改善骨关节炎症状。严重疼痛可遵医嘱使用盐酸曲马多片，但需注意药物依赖性和副作用。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也可局部缓解疼痛。

3、中医调理

针灸治疗可刺激穴位，改善局部气血循环，缓解膝关节疼痛。推拿按摩能够松解肌肉紧张，改善关节活动度。中药熏洗或外敷如红花油、正骨水等具有活血化瘀作用。内服中药需根据体质辨证施治，常用方剂包括独活寄生汤、桂枝芍药知母汤等。

4、物理治疗

超声波治疗能够促进组织修复，缓解炎症和疼痛。低频脉冲电刺激可改善肌肉力量和关节稳定性。红外线照射有助于局部血液循环，减轻僵硬感。水中运动疗法可减少关节负重，增强周围肌肉力量。物理治疗需在专业人员指导下进行。

5、手术治疗

关节镜手术适用于半月板损伤、游离体清除等，创伤小恢复快。人工膝关节置换术适用于严重骨关节炎，可显著改善疼痛和功能。截骨矫形术适用于力线异常的早期骨关节炎。手术方案需根据年龄、健康状况和病变程度综合评估。

老人膝关节疼痛日常应注意控制体重，减轻关节负担。适度进行低冲击运动如游泳、骑自行车，增强肌肉力量。避免长时间站立、爬楼梯、蹲跪等加重关节负荷的动作。饮食上可增加富含钙质和维生素D的食物，必要时补充营养素。注意膝关节保暖，使用护膝提供支撑。疼痛持续或加重应及时就医，避免自行用药延误病情。