老人膝关节疼痛应该如何处理

老人膝关节疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式处理。膝关节疼痛可能与骨关节炎、类风湿关节炎、骨质增生、半月板损伤、滑膜炎等因素有关，通常表现为关节肿胀、活动受限、僵硬、弹响、畸形等症状。

一、休息制动

膝关节疼痛急性期应减少站立和行走，避免爬山、爬楼梯等加重关节负荷的活动，必要时使用拐杖辅助行走。日常注意关节保暖，可通过游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节活动度。

二、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解关节周围软组织炎症。中频电疗通过电流刺激可减轻疼痛感受，超声波治疗能促进组织修复。在康复师指导下进行股四头肌等长收缩训练，可增强关节稳定性。

三、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症，塞来昔布胶囊选择性抑制环氧化酶，对胃肠刺激较小，硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复。药物治疗需定期评估肝肾功能。

四、关节腔注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行关节腔穿刺，注射玻璃酸钠增加关节润滑，或注射糖皮质激素控制急性炎症。注射后需保持穿刺点清洁，24小时内避免沾水。

五、手术治疗

关节镜下行半月板成形术处理撕裂的半月板，软骨损伤者可进行微骨折术刺激软骨再生。终末期骨关节炎患者需行人工膝关节置换术，术后需系统康复训练恢复关节功能。

老年人日常应注意控制体重，减轻膝关节负荷，避免长时间保持蹲跪姿势。饮食中适量增加富含钙质的牛奶、豆制品，补充维生素D促进钙吸收。选择鞋底柔软有缓冲功能的鞋子，行走时使用防滑手杖。定期进行膝关节屈伸锻炼，但需避免剧烈运动，若出现关节红肿热痛应及时就医评估。