结肠息肉怎么检查

结肠息肉可通过肠镜检查、粪便潜血试验、钡剂灌肠造影、CT仿真结肠镜、病理活检等方式检查。结肠息肉可能与遗传因素、长期炎症刺激、不良饮食习惯等因素有关，通常表现为便血、腹痛、排便习惯改变等症状。

1、肠镜检查

肠镜是诊断结肠息肉的首选方法，可直接观察肠道黏膜病变。检查前需清洁肠道，医生通过内镜发现息肉后可同步进行活检或切除。肠镜能清晰显示息肉大小、形态及位置，对直径超过5毫米的息肉检出率较高。检查过程中可能出现腹胀等不适，但通常可耐受。

2、粪便潜血试验

通过检测粪便中微量血液筛查肠道病变，适用于无症状人群初步筛查。该方法无创便捷但存在假阴性可能，若结果阳性需进一步肠镜检查。建议连续检测3次以提高准确性，检查前需避免食用红肉等干扰性食物。

3、钡剂灌肠造影

通过X线显影观察结肠形态，能发现较大息肉但易遗漏微小病变。检查前需口服泻药清洁肠道，造影剂充盈结肠后多角度拍摄。对肠镜不耐受者可选择此方法，但无法进行活检确诊，检出率低于肠镜检查。

4、CT仿真结肠镜

利用三维重建技术模拟肠镜效果，无创且能评估全结肠情况。检查前同样需要肠道准备，对扁平息肉检出率有限，发现可疑病变仍需肠镜确认。适用于高龄或存在肠镜禁忌症的患者，辐射暴露是其局限性。

5、病理活检

通过肠镜钳取或手术切除获取组织标本，是确诊息肉性质的金标准。可明确息肉病理类型如炎性息肉、腺瘤性息肉等，指导后续治疗决策。活检后可能出现少量出血，通常可自行停止，若持续出血需及时就医处理。

发现结肠息肉后应调整饮食结构，减少红肉及加工食品摄入，增加蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。保持规律作息避免熬夜，戒烟限酒控制体重。建议40岁以上人群定期进行肠癌筛查，有家族史者需提前至30岁开始检查。若出现持续便血、排便异常等症状应及时复查肠镜，根据医生建议选择随访间隔或治疗措施。